Kämna setzte sich vor dem Spanier Juan Pedro Lopez durch, der das Rosa Trikot vom Niederländer Mathieu van der Poel übernimmt.
Die Belgier Sylvain Moniquet und Mauri Vansevenant fuhren auf die Plätze vier und fünf.
Am Mittwoch wird die Italien-Rundfahrt mit der fünften Etappe über 174 Kilometer von Catania nach Messina, der Heimatstadt von Radstar Vincenzo Nibali, fortgesetzt.
dpa/est
