Nach 190 Kilometern von Biella nach Canale rettete der Ausreißer einen Vorsprung von vier Sekunden vor dem heranrasenden Feld, das van der Hoorn aber nicht mehr stoppen konnte.
Der 27-Jährige fährt für die belgische Mannschaft Intermarché - Wanty-Gobert, für die es der erste Sieg bei einer der großen Rundfahrten ist. Rang zwei ging an Davide Cimolai aus Italien vor dem Slowaken Peter Sagan. Bester Belgier wurde Gianni Vermeersch mit Platz sechs.
Das Rosa Trikot des Gesamtersten trägt weiterhin der italienische Weltmeister Filippo Ganna, der am Samstag das Auftaktzeitfahren in Turin gewonnen hatte.
Am Dienstag steht eine etwas anspruchsvollere Etappe auf dem Programm. Auf den 183 Kilometern von Piacenza nach Sestola sind etwas mehr als 3.000 Höhenmeter zu überwinden.
dpa/belga/km